Transtorno Bipolar: Sinais, Fases e Acompanhamento

O que é o transtorno bipolar?

O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental complexa, caracterizada por mudanças intensas e incomuns no humor, energia, níveis de atividade e concentração. Essas mudanças, conhecidas como "episódios de humor", são drasticamente diferentes do humor e comportamento típicos da pessoa e podem durar dias, semanas ou até meses.

Viver com transtorno bipolar é como navegar em um mar com tempestades imprevisíveis. Há períodos de calmaria, mas também ondas de euforia avassaladora e marés de depressão profunda.

As duas faces da moeda: mania e depressão

O transtorno bipolar se manifesta principalmente em dois tipos de episódios de humor opostos.

A fase de mania (ou hipomania)

A mania é um estado de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, com um aumento persistente da energia. A hipomania é uma forma menos severa. Os sinais incluem:

• Euforia e autoestima inflada: Sentimento de grandiosidade, de ser invencível ou extremamente talentoso.
• Energia excessiva e necessidade de sono reduzida: Sentir-se descansado após apenas algumas horas de sono.
• Pensamento e fala acelerados: Falar muito, rapidamente, e pular de um assunto para outro (fuga de ideias).
• Agitação e aumento da atividade: Envolver-se em múltiplos projetos e atividades simultaneamente.
• Comportamento impulsivo e de risco: Gastos excessivos, indiscrições sexuais, investimentos insensatos ou abuso de substâncias.
• Distração e irritabilidade: Dificuldade em manter o foco e pavio curto para frustrações.

A fase depressiva

Os episódios depressivos no transtorno bipolar são semelhantes aos da depressão clínica, com sintomas como:

• Tristeza profunda e persistente, sensação de vazio.
• Perda de interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades.
• Fadiga extrema e falta de energia.
• Alterações no apetite e no sono (dormir muito ou pouco).
• Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva.
• Dificuldade de concentração e tomada de decisões.
• Pensamentos sobre morte ou suicídio.

Entre os episódios, a pessoa pode experimentar períodos de humor normal, chamados de eutimia.

Eutimia e seu vínculo com a bipolaridade

A eutimia é um estado de equilíbrio emocional caracterizado pela estabilidade do humor, sem oscilações significativas para a depressão ou para a hipomania/mania. Em pessoas com transtorno bipolar, a eutimia representa o funcionamento "ideal", um período entre os episódios agudos em que o humor está dentro de uma faixa considerada normal. Manter a eutimia é um dos principais objetivos do tratamento do transtorno bipolar, pois reduz o risco de recaídas e melhora a qualidade de vida.

O vínculo entre eutimia e transtorno bipolar é fundamental, já que o transtorno é marcado justamente pela alternância entre episódios depressivos e maníacos/hipomaníacos. A eutimia não significa a ausência de desafios, mas sim a capacidade de gerenciar sintomas residuais e prevenir novas crises. Pessoas em eutimia ainda podem enfrentar flutuações sutis de humor, mas conseguem manter um funcionamento adaptativo no dia a dia. Terapias como a Gestalt-terapia podem auxiliar nesse processo, trabalhando a awareness e o autogerenciamento emocional para que o indivíduo identifique precocemente sinais de desequilíbrio e tome medidas para preservar sua estabilidade. Assim, a eutimia não é apenas a ausência de sintomas, mas um estado ativo de equilíbrio que requer cuidado contínuo.

Tipos de transtorno bipolar

Existem principalmente dois tipos, diferenciados pela intensidade da fase de mania:

• Transtorno Bipolar Tipo I: Definido pela ocorrência de pelo menos um episódio de mania completa. Os episódios depressivos também são comuns, mas não necessários para o diagnóstico.
• Transtorno Bipolar Tipo II: Definido pela ocorrência de pelo menos um episódio de hipomania (menos grave que a mania) e pelo menos um episódio depressivo maior.

A importância crucial do diagnóstico e acompanhamento

O transtorno bipolar é uma condição crônica que exige tratamento contínuo. Sem ele, os episódios tendem a se tornar mais frequentes e severos com o tempo. O tratamento geralmente envolve uma combinação de:

1. Psicoterapia: Essencial para ajudar o indivíduo e a família a entenderem a condição. A terapia oferece estratégias para gerenciar o estresse, identificar os primeiros sinais de um novo episódio, regular rotinas e lidar com as consequências dos episódios na vida pessoal e profissional. A Gestalt-terapia, com seu foco na consciência do momento presente, pode ser particularmente útil para ajudar a pessoa a reconhecer e integrar essas polaridades de humor.

 

2. Medicação: Estabilizadores de humor são frequentemente prescritos por um psiquiatra para controlar os episódios de mania e depressão.

 

Viver com transtorno bipolar é um desafio, mas com o diagnóstico correto e um plano de tratamento consistente, é totalmente possível gerenciar os sintomas e levar uma vida plena e produtiva. Se você suspeita que pode ter transtorno bipolar, o primeiro passo é buscar uma avaliação profissional. O acompanhamento adequado é a chave para navegar as águas do humor e encontrar a estabilidade.

Para iniciar seu acompanhamento psicológico, confira nosso guia sobre como é a primeira consulta online e conheça as vantagens da terapia online.